Непременным условием его деятельности должно быть эффективное взаимодействие с наркологической службой и комис­сиями по борьбе с пьянством и алкоголизмом, Всесоюз­ным  добровольным  обществом  борьбы  за  трезвость.

Рассматривая ход выполнения постановлений о ме­рах по преодолению пьянства и алкоголизма, парламент отметил, что борьба с этими негативными явлениями должна непрерывно и последовательно нарастать, она признана важнейшей общепартийной, общегосудар­ственной задачей. Ее решение во многом определяется нашей активностью в перестройке образа жизни.

К сожалению, еще далеко не все осознали, что зло­употребление алкоголем несет в себе угрозу здоровью, счастью и благополучию советских людей, а значит, наносит урон и государству в целом. Для формирова­ния здорового образа жизни советских людей необхо­дима целенаправленная работа, основанная на совре­менных знаниях о профилактике алкоголизма и фор­мировании гармонически развитой личности.

Разумеется, научные и организационные вопросы профилактики алкоголизма нуждаются в дальнейшем углубленном изучении, основанном прежде всего на опыте исследовательской и практической работы, пред­полагающей дифференциацию профилактических меро­приятий в разных аспектах, в том числе в зависимости от пола.

Наркологическая служба в нашей стране постоянно совер­шенствуется благодаря созданию сети специализиро­ванных наркологических отделений, дневных стацио­наров и полустационаров, ночных профилакториев, наркологических отделений при промышленных пред­приятиях, наркологических диспансеров и кабинетов, лечебно-трудовых профилакториев для принудитель­ного лечения больных. Растет качество обслуживания больных в связи с введением новых штатных нормати­вов наркологических учреждений и утверждением спе­циальностей врача психиатра-нарколога, фельдшера и медицинской сестры по наркологии, медицинской сестры социальной помощи при участковом психиат­ре-наркологе. Эти положительные тенденции в разви­тии наркологии, а также разработанные системы дис­пансерного учета и наблюдения больных по месту их жительства, утверждение обязательных минимальных курсов лечения в стационаре, рост числа кабинетов ано­нимной наркологической помощи (в которой нужда­ются прежде всего женщины) предопределили воз­можность не только раннего выявления больных и бо­лее эффективного их лечения, но и осуществления реа­билитационной работы, включающей, помимо медика­ментозной терапии, комплекс психотерапевтических и психопрофилактических воздействий.

Ограниченное использование методов психотерапии в реабилитации больных алкоголизмом в нашей нар­кологии привело к ряду негативных тенденций. Выде­лим некоторые из них.

Во-первых, отсутствие подлинного интереса адми­нистрации наркологических учреждений к развитию психотерапии. Это проявляется в том, что в показате­лях отчетности ее применение учитывается как необя­зательное дополнение к медикаментозной и трудоте­рапии. По сравнению с этими двумя, несомненно важ­ными,  методами  реабилитации,  удельный  вес  психотерапии незначителен, она ограничивается короткими беседами врачей, сопровождающими назначение лечеб­но-восстановительных мероприятий. Возможно, на­званное обстоятельство определяется недостаточной ориентацией наркологической службы на конечный результат — на достижение длительных, устойчивых ремиссий. Следовало бы оценивать эффективность работы наркологических учреждений, любого нарколога по этому показателю, что стимулировало бы поиск наиболее действенных методов лечения. Катамнестические обследования больных алкоголизмом пока проводятся эпизодически, выборочно и без должной тщательности.

Мы столкнулись с этим после внедрения описанных в книге методик психотерапии в практику работы нарко­логических учреждений Ленинграда, Ленинградской области, ряда других территорий РФ и союзных республик. Несколько тысяч женщин и мужчин, боль­ных алкоголизмом, лечились с применением этих мето­дик более 100 врачами и психологами, подготовлен­ными в Ленинградском научно-исследовательском пси­хоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева. За редким исключением, в большинстве территорий не проводились катамнестические обследования больных, не сравнивалась эффективность применения новых и традиционных подходов, не проводились семинары, обобщающие результаты работы, ориентирующие на ее развитие в нужном направлении. ®