На столько же возросла и смертность от инсульта. Заболеваемость населения города в целом возросла на 20%.

Как известно, среди факторов риска первое место занимает артериальная гипертензия (повышенное давление).

Держи давление

— Риск смерти от инсульта увеличивается как с повышением систолического артериального давления (как говорят в народе — «верхнего». — Ред.), так и диастолического («нижнего». — Ред.), — рассказывает врач-невролог медсанчасти ОАО «СНПО им.Фрунзе» Елена Змысля. — Однако систолическое давление более значимый фактор. Уменьшить риск инсульта можно активным лечением артериальной гипертензии.
Американская ассоциация сердца в своих последних рекомендациях по профилактике повторного ишемического инсульта считает, что нормальное артериальное давление должно быть ниже 120 на 80 мм рт.ст. Большинство пациентов с повышенным давлением нуждаются в лекарственной терапии.

Врач объясняет рост заболеваемости тем, что лишь 10 процентов пациентов с нарушением мозгового кровообращения проводят адекватную профилактику.

Факторы риска

Возраст. Начиная с 55 летнего возраста, каждые 10 лет риск развития инсульта увеличивается в два раза.

Артериальная гипертония. Давление 180-209 мм рт.ст. увеличивает риск смерти от инсульта в 10 раз, а свыше 210 мм рт.ст. — в 24 раза.

Пол. У мужчин больший риск развития инсульта, чем у женщин, но фатальные инсульты чаще встречаются у женщин. Исключение: женщины от 35-и до 44-х лет и старше 85-и — у них инсульты чаще, чем у мужчин того же возраста.

Наследственность. Наличие инсульта у кого-либо из родителей увеличивает риск его развития у детей. Этому могут способствовать передаваемые по наследству факторы риска, схожий образ жизни и пр. У монозиготных близнецов (однояйцевых, с одинаковым генотипом, всегда одного пола) риск инсульта в пять раз выше, чем у гетерозиготных.

Раса. Необъяснимый феномен: у представителей негроидной расы инсульт развивается чаще, чем у других.

А также сахарный диабет, курение, ожирение, употребление больших доз алкоголя (малые и умеренные могут предотвращать развитие инсульта), использование оральных контрацептивов и гормонозаместительная терапия у женщин, заболевания сердца, неправильный образ жизни и питание (соленая жирная пища, выпечка).

Скорее, еще скорее

Распознать инсульт можно на месте. Для этого используются три основных приема, так называемые «УЗП». Попросите пострадавшего:

* У — улыбнуться. При инсульте улыбка может быть кривой (уголок губ с одной стороны направлен вниз, а не вверх).

* З — заговорить. Выговорить простую фразу, например: «За окном светит солнце».
При инсульте часто (но не всегда!) произношение нарушено.

* П — поднять обе руки. Если руки поднимаются не одинаково — это может быть признаком инсульта.

Если человек затрудняется выполнить одно из этих заданий, необходимо немедленно вызвать «скорую помощь». Даже если симптомы исчезли, тактика должна быть одна — госпитализация, чтобы как можно раньше начать лечение.

До прибытия «скорой» больного следует уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, обеспечив достаточный приток свежего воздуха. Голова и плечи должны лежать на подушке, чтобы не было ухудшения кровотока в позвоночных артериях. При развитии инсульта самыми дорогими являются первые минуты и часы, именно в это время медицинская помощь может быть наиболее эффективной.

По состоянию больного можно предположить, какой участок мозга пострадал из-за повреждения кровоснабжающего его сосуда. Если участок мозга, обеспечивающий функцию движения, то развивается слабость в руке или ноге (вплоть до паралича). Утрата силы в конечностях может сопровождаться снижением в них чувствительности, нарушением речи, зрения, пульсацией сонной артерии на шее. Подобные симптомы связаны с повреждением участка мозга, снабжаемого сонной артерией. Шаткость походки, потеря равновесия, неукротимая рвота, головокружение возникают в случаях, когда страдают сосуды, снабжающие кровью зоны мозга, ответственные за координацию движений и положение тела в пространстве.

Историческая справка: Инсульт — это удар, часто смертельный

Впервые об инсульте упоминает Гиппократ в 460-х годах до н. э.

В дальнейшем Гален описал симптомы, первый из которых — внезапная потеря сознания, и обозначил их термином «apoplexy», то есть удар. С тех пор термин «апоплексия» надолго вошел в медицину, обозначая инсульт.

Различают ишемический и геморрагический инсульты. Ишемический (инфаркт мозга) чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий, питающих клетки головного мозга. Не получая необходимые им кислород и питательные вещества, клетки мозга погибают. Характерен для людей старше 60-ти.

Геморрагический инсульт — это кровоизлияние в головной мозг из-за просачивания крови через стенки сосуда или в результате его разрыва. Чаще всего возникает у людей 45-60 лет.
От инсульта умерли Иоган Себастьян Бах, Чарльз Диккенс, Александр Дюма (отец), Вальтер Скотт, Владимир Ленин, Иосиф Сталин, Франклин Рузвельт, Андрей Миронов, Виталий Соломин.