Для выявления патологий ЖКТ используются различные эндоскопические методики, среди которых наиболее распространенной является гастроскопия. Сочетание информативности, безопасности и адекватной стоимости делает процедуру незаменимой во время диагностики заболеваний пищевода, двенадцатиперстной кишки. Среди прочего с помощью гастроскопии удается обнаружить отклонения в структуре слизистых оболочек. 

Врач-эндоскопист отслеживает состояние внутренних органов в режиме реального времени с помощью современного компьютерного оборудования. В организм пациента через ротовую полость вводится гибкая трубка с объективом, который передает изображение на монитор. При необходимости доктор может рассмотреть детальнее потенциально опасные места и образования. 

Цели проведения гастроскопии

Во время процедуры удается:

• • проанализировать анатомию исследуемой области и обнаружить врожденные патологии строения;

• • найти участки с эрозией или язвами;

• • изучить целостность сосудов;

• • выявить полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования;

• • проверить качество складок;

• • оценить, нет ли патологий слизистых оболочек. 

Гастроскопия дает возможность найти признаки нарушений в работе ЖКТ, подтвердить предварительный диагноз, а также оценить состояние пищеварительной системы после лечения. Если исследование проводит опытный и квалифицированный специалист, то есть возможность обнаружить:

• • онкологию на разных стадиях;

• • образования доброкачественной природы;

• • кровотечения в том или ином отделе ЖКТ;

• • гастроэзофагиальный рефлюкс;

• • эзофагит, дуоденит, гастрит и их комбинации;

• • язвенную болезнь (поражение может локализоваться не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке). 

Плюсы и минусы исследования

В сравнении с другими способами выявления нарушений в работе пищеварительной системы гастроскопию однозначно можно назвать наиболее информативной. К наиболее важным достоинствам процедуры следует отнести:

1. Фиксация изображений на электронный носитель. В дальнейшем лечащий врач сможет изучить фотографии и поставить точный диагноз.

2. Максимально детальное исследование слизистых оболочек. 

3. Возможность взятия биоматериала для лабораторных анализов. 

4. Управление перемещением диагностического инструмента, что важно для обеспечения безопасности. 

5. Широкий спектр выявляемых патологий. 

К сожалению, методика не универсальная, например, не удастся изучить рядом расположенные органы или оценить кровоснабжение ЖКТ. Кроме того, введение эндоскопа сопряжено с неприятными ощущениями. 

Основные показания

Различают плановую и экстренную гастроскопию. Во втором случае процедуру проводят, если есть признаки осложненной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, при подозрении на желудочное кровотечение, а также, если в ЖКТ находится инородный предмет. Обычное обследование делают по назначению врача при наличии признаков острых или хронических заболеваний пищеварительной системы:

• • затрудненном глотании;

• • систематическом кашле;

• • отрыжке и/или изжоге;

• • вздутии и метеоризме;

• • уменьшение аппетита и снижении массы тела;

• • эпигастральных болях;

• • ощущении тяжести и дискомфорта после приема пищи.

Необходимость в проведении гастроскопии возникает перед резекцией полипов, запланированной прицельной биопсией, а также для определения наличия бактерии Хеликобактер пилори и кислотности желудочного сока. Помимо этого, процедуру делают для оценки степени результативности терапии и в профилактических целях при наличии факторов риска развития заболеваний ЖКТ.  

Когда диагностика противопоказана?

При всей эффективности гастроскопии её можно делать не всем пациентами. С осторожностью проводят процедуру при тяжелой артериальной гипертензии, а также при наличии хронического кашля, когда есть опасность распространения бактерий и усиления дискомфорта от введения эндоскопа. К категорическим противопоказаниям относятся:

• • тяжелая форма бронхиальной астмы;

• • сужение просвета желудка, пищевода;

• • любые расстройства психики;

• • патологии свертывания крови;

• • увеличенный размер щитовидной железы (ввод эндоскопа может привести к травматизации органа);

• • атеросклероз и хроническая либо острая сердечная недостаточность;

• • множественные выпячивания стенок желудка;

• • значительные изменения грудной клетки и позвоночника. 

Проведение исследования беременным женщинам

В отличие от месячных, которые не относятся к противопоказаниям, для выполнения гастроскопии при беременности такая диагностика не всегда целесообразна. Возможность обследования с помощью эндоскопа определяет доктор с учетом медицинских показаний, общего самочувствия будущей матери, триместра и протекания беременности, а также наличия угрозы для здоровья ребенка. Когда четко понятно, что болезнь ЖКТ может вызвать патологические изменения у малыша, то исследование проводят. К вероятным осложнениям, которые возникают у беременных после гастроскопии, относят:

• • приступ рвоты;

• • болезненные ощущения в области желудка;

• • эмоциональное перенапряжение;

• • усиление проявлений токсикоза вначале беременности. 

При проявлении побочных реакций следует незамедлительно обратиться к врачу, а в идеале – остаться под медицинским наблюдением на 3-4 часа после прохождения исследования. В нашем центре для этого оборудованы отдельные палаты. 

В любом случае, чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше времени займет восстановление и тем лучшим будет прогноз. Поэтому, если есть показания для эндоскопической диагностики, сделать гастроскопию необходимо безотлагательно – записаться в ICM на процедуру можно на любой день.