И хоть кризис, хоть не кризис, а зубную боль никто не отменял. Однако красотой своих улыбок сумчане, судя по всему, теперь занимаются меньше

Кризис — зубы на полку?

— В кризис наплыв клиентов в частные кабинеты уменьшился раза в два, — рассказывает Владимир Нарижный, врач-стоматолог, ведущий практику в частном кабинете. — Но это не означает, что многие люди снова пошли лечиться в государственные стоматполиклиники, просто они отложили решение проблем со своими зубами до лучших времен. Я сужу не только по своему кабинету, но и по информации своих коллег из сумской Ассоциации частных стоматологов, в которой состоит около 80 процентов частнопрактикующих специалистов.

— Наша поликлиника хоть и городская, но обслуживает не весь город (часть населения лечится в областной стоматполиклинике на Привокзальной, а часть — в 4-ой поликлинике в Курском мкр), к тому же у нас много частных кабинетов, поэтому полную картину дать сложно — рассказывает Александр Шейко, — главврач Сумской городской стоматполиклиники. — К нам чаще обращаются пациенты со сложными и неотложными случаями (мы ведь работаем и в выходные дни), а также малообеспеченные сумчане — в основном пенсионеры. И хотя состояние зубов горожан не такое хорошее, как хотелось бы, количество пациентов из года в год у нас уменьшалось. А вот в кризисное время этот спад прекратился и количество наших пациентов даже незначительно возросло. Видимо, дело в том, что в частных кабинетах дороговато.

Наши зубы растут, но они же и… стираются

— Вообще, все зубные проблемы человечества начались с того момента, как наши предки научились готовить пищу на огне, а значит, делать ее более мягкой и мелкой, — рассказывает А.Шейко, — оттого и застревают ее остатки между зубами, нарушая естественную микрофлору полости рта. Вот хищные животные зубы не чистят, а тем не менее проблем с зубами у них нет! Кроме того, упрощение условий употреблления пищи постепенно приводит к редуцированию (отмиранию функций) зубов — так называемые 4 зуба мудрости, которые обычно появляются в возрасте от 17 до 35 лет, могут и вовсе не прорезаться, а значит, нормальным уже стало наличие у человека не 32, а 28-и зубов — так называемого основного ряда, видного при улыбке.

Сейчас заболевания пародонта (мягких тканей) более актуальны, чем кариес, а самой главной проблемой является стираемость зубов, которая усилилась за последние десятилетия под действием ортофосфорной кислоты — составной части консервантов, содержащихся в газировках и соках. Эта кислота растворяет эмаль. В стоматологии эта кислота применяется специально — лишь для тех участков зубов, где эмаль нужно убрать для лучшего присоединения пломбы. Стираемость зубов ускоряет их естественный износ. Сейчас уже можно встретить 25-летних с таким низким прикусом, как у 45-летних. Вот эту-то проблему и пытается решить мировая стоматологическая наука.

Уходим от золота…

— Сейчас все реже можно увидеть людей с золотыми зубами, в то же время людей с красивой улыбкой становится гораздо больше, — продолжает Владимир Нарижный. — Уже давно прошла мода на золото и булатные зубы со стальным напылением: она, по моим наблюдениям, осталась разве что у некоторых цыган, для которых это до сих пор является признаком достатка.

— С золотом сейчас почти никто не работает, — говорит Александр Шейко. — Эстетическая ценность его прошла, а особые условия при работе с драгметаллами остались, поэтому связываться с ним стоматологи не хотят.

К керамике и титану с цирконием

Теперь в почете зубные протезы, выглядящие как настоящие зубы (сначала их делали из пластика, затем из металлопластика и металлокомпозитов, а теперь из металлокерамики и керамики). Те коронки, которые раньше просто штамповались из колпачков, сейчас являются толстыми цельнометаллическими (без гальванического эффекта от соединения разных металлов) отливками по форме вашего зуба. Они могут покрываться, а могут и не покрываться керамикой. Их, конечно, сложнее ставить, но уж если это удастся, то такая коронка может простоять лет 15, а зуб под ней полностью сохранится.

Среди пломбировочных материалов сейчас очень популярны фотополимеры, затвердевающие под воздействием определенного спектра. Они, конечно, стоят дороже, но и сделанные с их помощью пломбы держатся дольше — 6-10 лет.

Верх же сегодняшней стоматологической мысли — зубы-имплантанты с основой из титановых и циркониевых сплавов, но это стоит достаточно дорого: установка самого дешевого украинского имплантанта обойдется от 300 долларов США.

Тем не менее, несмотря на дороговизну, процент людей, которые хотят белые зубы, из года в год повышается. Благодаря рекламным штампам, ослепительно белые зубы стали признаком успеха.
Хотя, как отмечают оба специалиста, естественный вид зубов — главный критерий косметической стоматологии. Ослепительно белые зубы режут глаз так же, как и съемный протез. Нормальный человек не захочет выставлять его напоказ. Кстати, во многих странах Евросоюза отбеливание зубов запрещено законом, потому что материалы-отбеливатели очень вредны. К тому же на таких зубах обычно плохо держатся пломбы.

В Европе протезирование идет впереди терапевтической науки, поэтому там проще (врачу выгоднее и менее хлопотно) поставить имплантант, чем вылечить больной зуб. В общем, пока что иностранцы (в основном мужья наших бывших соотечественниц) с удовольствием ездят к нам лечить зубы и протезироваться за цену, меньшую раз в десять, чем на их родине. Поначалу, конечно, они бывают шокированы как нашим размахом (таких поликлиник со всем необходимым под одной крышей и с таким количеством врачей у них нет), так и заметной «совковостью», но потом успокаиваются, понимая, что главное не обстановка, а квалификация специалистов. А с этим у нас все в порядке!

Бриллиант на зуб

Александр Шейко рассказал, что в последнее время очень популярной стала мода на скайсы — приклеенные к зубам маленькие стекляшки или хрусталики (в оригинале — бриллианты). Их очень любят ставить девушки, зачастую не понимая, что некоторым из них следует уделить внимание улучшению внешнего вида оправы для такого «бриллианта» — то есть самих зубов, а уж потом акцентировать на них внимание с помощью украшений.

Прошла мода на золотые «фиксы», некогда считавшиеся особой деталью имиджа у криминальных элементов. Криминалитет давно стал образованнее, и в эстетическом плане тоже. Зато теперь золотые коронки стали модными в среде неформальной молодежи — представителей hip-hop и R`n`B-культур.

Кстати, и скайсы, и коронки устанавливаются не намертво — их можно снять.

Теперь поговорим о рекламе средств ухода за зубами и их реальной эффективности.

Зубные пасты одни и те же…

— Цель использования любой зубной пасты — чистка зубов. Поэтому она состоит из абразивов, вспенивателя — лаурилсульфата натрия — и ароматизатора, возможно, даже и легкого антибиотика. Короче состав паст уже давно отработан и практически не меняется. На компоненты пасты может быть аллергия. Чаще всего она возникает как раз на лаурилсульфат, поэтому таким людям лучше пользоваться пастами-гелями без вспенивателя. О какой-либо революции в мире паст говорить не приходится, поэтому понятие «новинка» здесь условно. Маркетологи давно доказали, что большинство людей покупают именно упаковку, а не содержимое.

А у зубных щеток — прогресс

Их внешний вид улучшается не просто так. Щетки разной формы, с гнущимися ручками и головками, с разной длиной ворсинок, реально помогают лучше и удобнее чистить зубы. А благодаря специальным резиновым накладкам, даже язык и щеки.

Жвачка полезна не всегда

Жевательную резинку полезно жевать в течение 20 минут после принятия пищи, чтобы очистить поверхность зубов и продезодорировать полость рта, а также улучшить пищеварение, стимулировав секрецию желудочного сока. Поэтому, жвачку лучше не жевать на голодный желудок.

Зубочисткам — нет!

Ими — особенно деревянными, способными "разволокняться" на множество мелких частей) можно легко исколоть межзубной сосочек и вызвать его атрофию, что приведет к расшатыванию зуба.

Зубная нить — это полезно!

Именно она является правильной альтернативой зубочистке — вспомогательным средством, помогающим очищать межзубные промежутки. Ею обязательно следует чистить зубы после еды.

Как подытожил Александр Шейко, чистить зубы необходимо минимум два раза в день: после первого и последнего приема пищи. Ни в коем случае не нужно чистить зубы после употребления газированных напитков и соков. После еды можно жевать жевательную резинку.

Справка: Что празднуем?

9 февраля — День святой Аполлонии.

День памяти этой священномученицы, канонизированной христианской церковью еще в 300 г., выбран для Международного дня стоматологов отнюдь не случайно.

Аполлония — дочь видного александрийского чиновника, уверовавшая во Христа. По мнению гонителей христианства, она подавала плохой пример согражданам, которые должны были придерживаться многобожия и верить в божественное происхождение императора. Аполлонию подвергли жестоким пыткам, требуя отречения от христианства. Когда она отказалась отречься от своей веры, ей вырвали все зубы и угрожали сжечь живой. Отважная женщина сама бросилась в огонь. Это случилось 9 февраля 249 г. Страдания и христианский подвиг Аполлонии так поразили ее современников и потомков, что родилась легенда о том, что стоит только произнести ее имя, помолиться ей — и зубная боль утихнет.

По теме: Зубы мудрости: лечить или удалять?

Дмитрий Дудка, врач-стоматолог-хирург городской стоматологической поликлиники:

- Зубы мудрости — это последние по счету, самые дальние по расположению на челюсти и самые запоздалые при прорезывании зубы человека (обычно прорезываются в период от 17 до 32 лет).

Бытует ошибочное мнение, что зубы мудрости не стоит лечить, что от них следует избавляться, как только они оказались во рту.

Во-первых, зубы мудрости в большинстве случаев по своему строению и составу ничем не отличаются от аналогичных зубов-соседей жевательной группы. Во-вторых, они подвергаются абсолютно таким же благоприятному и неблагоприятному воздействию и заболеваниям, как и остальные зубы. А следовательно, к ним применимы все известные способы лечения. Отличием же от других зубов являются некоторые особенности, что требует иного подхода при врачебном вмешательстве.

Очень часто при их прорезывании, особенно на нижней челюсти, возникают раздражение и воспаление слизистой оболочки, покрывающей едва показавшийся зуб.

Если же, по данным радиовизиографического исследования, зуб располагается правильно, то есть ровно стоит в зубном ряду, то такой недуг лечится путем безболезненного иссечения раздраженного слизистого капюшона, в результате все симптомы заболевания вскоре проходят.
Если же выясняется, что зуб расположен неправильно (дистопирован), то в таком случае во избежание рецидивов воспаления слизистого капюшона зуб подлежит удалению.

Кариес зубов мудрости в случае их правильного расположения, как и кариес других зубов, тоже имеет право быть вылеченным и ничуть не менее успешно. Даже если в воспалительный процесс вовлечен зубной нерв (пульпит), то такой случай (при нормальном расположении зуба и хорошей степени открывания рта) не является причиной и показанием к удалению зуба мудрости и очень успешно лечится с длительным благоприятным прогнозом.

Не стоит при первых же неприятных ощущениях бежать к хирургу с твердым намерением удалить «мудрый» зуб. Надо проконсультироваться со своим стоматологом. Ведь каждый собственный зуб — это драгоценное достояние, которое нужно беречь.

К сведению: Стоматолог или дантист?

Слово «стоматолог», использующееся в русском и украинском языках, происходит от древнегреческого слова «стоматос» — рот, а слово «дантист», характерное для западноевропейских языков, происходит от латинского «dens» — зуб. Еще есть термин «зубной врач», возникший в годы СССР, но он относится лишь к среднему медперсоналу.