Не секрет, что демографическая ситуация в Сумской области хуже некуда, а многие мужчины все еще сохраняют позицию «невмешательства» в якобы чисто женские проблемы бесплодия.

Пролить свет на ситуацию с репродуктивным здоровьем мужчин «Данкор» попросил единственного в Сумах и области уролога-андролога (врача, лечащего гормональные нарушения в мужском организме и урологические заболевания) Сумского областного центра планирования семьи Сергея Ляха.

Не верен в корне

- Пять и больше лет супруги живут в браке, не имея детей, и не знают, куда обращаться, — отмечает врач низкую степень информированности сумчан. — Первыми обычно приходят женщины. Хотя половина, а то и больше супружеских пар не имеет детей из-за бесплодия мужчин. Если раньше (примерно до середины 90-х) женское бесплодие составляло 70-80 процентов, а мужское 20-30, то сейчас 50 на 50. Поэтому очень важно обследовать обоих супругов. К тому же, мужское бесплодие легче выявить, чем женское.

Большинство мужчин уверены, что при хорошей потенции не может быть бесплодия. «Ничего подобного. Это два независимых фактора, — говорит С.Лях. — Слабая потенция у мужчины может сочетаться с хорошим качеством спермы и наоборот».

Чтобы наступило оплодотворение, у мужчины в эякуляте должно быть достаточное количество полноценных и достаточно подвижных сперматозоидов. Любые процессы, нарушающие гормональный баланс мужчины, влияют на общее количество сперматозоидов, а различные воспалительные процессы — на их качество.

Причины инфекционные

Среди факторов, негативно влияющих на половое развитие мужчины, Сергей Лях в первую очередь называет инфекционные заболевания, в частности паротит (свинку), затем — травмы, врожденные состояния типа крипторхизма (неопущение яичка в мошонку), оперированные паховые грыжи и т.п.

- С 16 лет происходит первый гормональный скачек и идет развитие вторичных половых признаков у мужчин. С этого периода мужчина становится половозрелым. Если сын перенес свинку, важно в 16- летнем возрасте показать его урологу и провести обследование на гормональный фон, поскольку в случае осложнения, чем раньше будет начато лечение, тем выше его эффективность, — предупреждает врач. (Детского уролога можно найти в Сумской детской областной больнице).

Отрицательную лепту в репродуктивное здоровье мужчин вносит и ранняя половая жизнь. Современные подростки начинают вступать в половые отношения в … лет, в то время как желательный возраст … лет.

- Хаотические половые отношения приводят к распространению среди молодежи венерических заболеваний, самостоятельное лечение — к хронизации процесса и появлению хронического простатита, что в конечном итоге ведет к различным нарушениям процессов дозревания сперматозоидов и бесплодию. Простатит у мужчин — это глобальна проблема. А причина, как правило, в инфекционном заболевании (хламидиозе, трихомониазе, гонорее), — говорит С.Лях.

И другие

Как известно, отрицательно на развитие нормальных сперматозоидов влияет алкоголь, наркотики, курение, хаотический прием лекарств, тепловые воздействия на яички (сауна, баня, горячая ванна), езда на велосипеде, узкая одежда, отрицательные эмоции, переутомление, переохлаждение, нерегулярность половых отношений.

- После устранения отрицательных факторов улучшения показателей спермограммы можно ожидать не ранее чем через три месяца, поскольку в среднем за три месяца происходит обновление сперматозоидов, — отмечает врач и в качестве положительных факторов называет здоровый образ жизни и регулярность половых отношений. -Регулярность устанавливается каждой семьей индивидуально. А рекомендуемая врачами периодичность — не реже одного раза в три дня.

Есть и положительные тенденции. «Возросло количество семей, которые перед зачатием ребенка изъявляют желание пройти обследование репродуктивных органов для устранения возможных причин, которые могут отразиться на здоровье ребенка», — отмечает врач. В основном в Центр планирования семьи обращаются супружеские пары в возрасте 24 — 29 лет.

По теме: Мужской фактор

У мужчин более распространено рисковое поведение (более 70% наркозависимых — мужчины), они более подвержены инфицированию ВИЧ, мужчины психологически труднее вовлекаются в планирование семьи и реже обращаются за медицинской помощью. Мужчины живут в среднем на 10 лет меньше, чем женщины. В репродуктивном возрасте умирает почти в четыре раза больше мужчин, чем женщин. Наиболее частая причина смерти мужчин до 40 лет — несчастные случаи, травмы, отравления, самоубийства и т. д. Смертность в репродуктивном возрасте у мужчин вследствие несчастных случаев, травм, отравлений, убийств, самоубийств в 5,5 раз превышает таковую у женщин. Завершенные самоубийства становятся причиной смерти у мужчин репродуктивного возраста в 7 раз чаще, чем у женщин. Как следствие в стране отмечается дефицит мужчин репродуктивного возраста. Рождается больше мальчиков, а баланс полов, когда количество мужчин равно количеству женщин, достигается в Украине к 27 годам, в то время как в развитых странах — к 40 годам.